期刊简介
本刊是国内外公开发行的中医药学术刊物,81年创刊。以提高为主,注重实用,立足安徽,面向全国。主要反映最新的中医药科研、临床、教学成果与经验。辟有理论研究、中医基本概念论析、安徽近代名老中医学术精华、新安医学研究、临床研究、临床经验、针灸经络、方药研究、实验研究、文献研究、教学研究、综述等栏目。入选“中国科技核心期刊”、“中国科技论文统计源期刊”及“中国科学引文数据库”、“中国学术期刊评价数据库”来源期刊等。可供广大中医药人员、中西医结合工作者、中医院校师生及自学深造中医者参阅。
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首页>安徽中医药大学学报杂志

- 杂志名称:安徽中医药大学学报杂志
- 主管单位:安徽省教育厅
- 主办单位:安徽中医药大学
- 国际刊号:2095-7246
- 国内刊号:34-1324/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国高校自然科学学报二等奖(04)和安徽省高校自然科学学报二等奖(04)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
张笑平教授诊治痛证验案六则
沈津湛;丁荣光;张剑
关键词:痛证, 医案, 临床经验
摘要:安徽中医学院张笑平教授、主任医师,从医、执教近40载,学验俱丰,临证一贯主张病证结合诊治,思路活跃,处方灵活,用药独到,每收意想不到的效果。本文择其诊治痛证验案六则简介如次。1 头痛案 例1.苏某,女,51岁,美籍华人,1998年7月16日初诊。罹患混合性头痛(紧张性头痛兼偏头痛)10余年,发作次数与程度日趋频繁和剧烈,每因劳累、受凉、抑郁而发作,近1个月每日必发2~3次,发作多在中午前与傍晚之后,一旦入寐即安宁无事,发时均始感背膂正中大若手掌之区域发凉,旋即感到彼处皮肉犹若被人抓起,紧绷痛感便沿着后项、头枕经巅顶而抵眼球,满头紧绷重痛,两眼球痛如有物挤压而欲外脱之状,其时每多以头顶墙,双手捂眼,甚为痛苦和恐惧。唯于背、项、头部及两眼旁施以强刺激针刺才渐趋缓解,缓解时间长短不一,短则1~2 h,长则5~6 h,不发时仍感心悸,时太息,偶尔干呕并吐冷涎,既往所查颅脑CT、MRI等均无异常发现。刻下为头痛缓解期,舌质红,舌边有齿痕与瘀点,苔薄白而滑润,脉左弦右缓兼滑小。细阅前医处方,或补肾柔肝,或平肝祛风,或健脾化痰,或滋阴养血,或活血通络。思忖良久,卒然忆及《金匮要略》“夫心下有留饮,其人背寒冷如手大”及“干呕,吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之”,结合其人舌质有瘀点及头痛的表现独特、部位固定、程度剧烈等特点,责其病机为脾虚停饮于胸,肝寒夹饮上逆,病程延久入络,痰瘀相互为患。治用苓桂术甘汤合吴茱萸汤加味:吴茱萸4 g,桂枝、炙甘草各8 g,党参、炒白术、茯苓、当归、川芎各10g,生姜3片,大枣5枚,3剂,每剂煎汁,2次分服,1.5剂/日,并告之药后头痛或可暂时加剧,另嘱怡神少忧,适寒温,少操劳,忌进滋腻性食品。
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